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Rompimento do tendão do ombro

Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)

Rotura do manguito rotador é mais comum em pessoas com mais de 40 anos

No ombro, assim como nas demais articulações do corpo, os tendões têm a função de conectar o osso ao músculo e permitir o movimento articular. Os tendões do manguito rotador são os mais importantes do ombro, pois permitem uma série de movimentos básicos que fazemos ao longo do dia, como levantar objetos e colocar o braço acima da cabeça.

O rompimento do tendão do ombro é um problema que compromete a movimentação do braço e afeta diretamente a qualidade de vida das pessoas. Saiba mais sobre as causas, sintomas e tratamento dessa lesão no ombro.

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Causas mais comuns de rompimento do tendão do ombro

O tendão é uma estrutura formada por fibras de colágeno, que funciona como uma corda que se traciona quando há a contração muscular para gerar o movimento. Quando esta corda é submetida a uma grande carga, ela perde sua resistência e se rompe.

O rompimento do tendão do ombro pode ser ocasionado por traumas no local em função de um esforço excessivo, uma queda sobre o ombro ou impactos durante esportes de contato, por exemplo.

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Porém, as causas do rompimento do tendão do ombro, geralmente, são lesões degenerativas que vão se agravando com o passar dos anos. Essa condição é mais vista em pessoas com mais de 40 anos, época que a produção de colágeno diminui e as articulações já sofrem mais com o desgaste natural.

Tipos de rompimento do tendão do ombro

Vimos que o rompimento pode ocorrer de dois modos diferentes: abrupto ou gradativo, conforme o desgaste das fibras do tendão.

A ruptura também pode ser classificada de acordo com sua gravidade, sendo:

  • Parcial: quando somente parte das fibras se rompe;
  • Total: quando as fibras se separam por completo, ocasionando um furo no tecido.

Sintomas do rompimento do tendão do ombro

O paciente sente bastante dor ao movimentar o braço, principalmente à noite, e casos mais graves podem gerar dor até quando a pessoa está em repouso. Lesões mais sérias e não tratadas levam o paciente a perder a força no braço e ter incapacidade de fazer movimentos de elevação.

Diagnóstico do rompimento do tendão do ombro

O diagnóstico envolve uma avaliação clínica com exames físicos para o ortopedista investigar os sintomas e histórico do paciente. Os exames de imagem servem para o médico analisar a extensão e gravidade da lesão, assim como verificar se não existem outros problemas associados ao rompimento do tendão do ombro.

Tratamento do rompimento do tendão do ombro

Lesões mais simples podem ser tratadas de modo conservador com as seguintes medidas:

  • Administração de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios;
  • Aplicação de compressas de gelo no ombro;
  • Uso de tipoia para repouso;
  • Realização de sessões de fisioterapia.

Outra medida que pode ser levada como tratamento do rompimento do tendão do ombro é a infiltração, procedimento que o médico aplica uma injeção de medicamentos anestésicos, corticoides e anti-inflamatórios diretamente no ponto de dor do paciente.

Cirurgia de tendão do ombro rompido

A cirurgia é indicada para casos de rupturas totais ou quando os tratamentos conservadores não se mostraram eficientes. O objetivo é suturar o tendão e prendê-lo novamente ao osso para restabelecer plenamente a função da articulação. A técnica mais utilizada atualmente é a artroscopia, feita com pequenas incisões na pele do paciente, o que proporciona menos complicações e um pós-operatório mais tranquilo.

A recuperação pode variar de paciente para paciente, mas leva em média 6 meses até que a força e mobilidade do braço sejam totalmente recuperadas após um processo de reabilitação fisioterápica.

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Prevenção do rompimento do tendão do ombro

De forma geral, é possível tomar alguns cuidados que podem evitar o rompimento do tendão do ombro e outros tipos de lesões, como:

  • Realizar alongamento e aquecimento antes de qualquer atividade física;
  • Ter orientação profissional para praticar exercícios;
  • Evitar esforços excessivos além do limite do corpo;
  • Realizar uma avaliação médica prévia para verificar se existe uma predisposição a lesões.

Em caso de suspeita de ruptura do tendão, procure um ortopedista para iniciar, quanto antes, o tratamento. Se uma lesão for diagnosticada no início, ela pode ser tratada mais facilmente, além de impedir o agravamento do quadro.

Perguntas frequentes

Como é a recuperação do rompimento do tendão do ombro?

A recuperação depende muito da gravidade do rompimento, da quantidade de tendões rompidos e se ele ocorreu de forma aguda ou crônica. A recuperação de uma cirurgia pode levar até 6 meses, em média.

O que acontece quando a lesão não é tratada?

O próprio organismo procura meios de cicatrizar a lesão, o que pode gerar fibrose e atrofia do tendão, quadro que pode evoluir para atrofia muscular, aumento da dor e limitação dos movimentos com o braço.

Quais os cuidados necessários ao romper o tendão?

O tratamento deve ser iniciado imediatamente para impedir o agravamento da lesão. Para isso, procure um ortopedista especialista em ombro, o profissional com conhecimento e experiência em prevenção, diagnóstico e tratamento das principais patologias do ombro.

O Dr. Rodolpho Scalize é ortopedista especialista em ombro, joelho e cotovelo e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Ombro e Cotovelo. Possui pós-graduação em Medicina Esportiva pela Universidade Federal de São Paulo e experiência na reabilitação de atletas profissionais.

Entenda mais sobre esse tratamento agendando uma consulta com o ortopedista especialista em ombro, Dr. Rodolpho Scalize.

 

Fontes:

Dr. Rodolpho Scalize

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia