Deslocamento do osso da articulação do joelho causa dor intensa e dificuldade de movimentação
A patela, também conhecida como rótula, é um pequeno osso sesamoide que fica na frente do joelho, encaixada na região da tróclea do fêmur. A patela faz parte do mecanismo extensor do joelho, sendo responsável por conectar o músculo anterior da coxa, o quadríceps, ao tendão patelar e transmitir a força da musculatura da coxa. Além disso, a patela serve como proteção da superfície anterior da articulação do joelho e ajuda na movimentação suave dele.
A luxação patelar é uma das lesões mais frequentes no joelho e acontece quando o osso se desloca da sua posição original. Saiba tudo sobre essa condição lendo o artigo a seguir.
O que é luxação patelar?
A luxação patelar é quando a patela se desloca de modo parcial ou completo do seu lugar, perdendo seu encaixe original na tróclea, o que a deixa desalinhada com o fêmur. Geralmente, esse deslocamento ocorre em direção à lateral, na parte externa do joelho, e pode comprometer as estruturas ligamentares e de cartilagem.
Quando a luxação ocorre pela primeira vez, é chamada de primo luxação patelar. Já quando a lesão se torna recorrente, passa a ser chamada de luxação recidivante da patela.
Conheça os tratamentos para luxação patelar
Principais causas da luxação patelar
A luxação patelar pode ocorrer logo após um trauma direto no joelho ou ser consequência indireta de entorses durante a prática de esportes de alto impacto ou que exigem mudanças bruscas de direção, como futebol, basquete, ginástica e balé.
Algumas alterações anatômicas no joelho, como a patela alta, aumento do ângulo Q, joelho valgo, displasia troclear e hiperfrouxidão ligamentar também favorecem o surgimento desse tipo de lesão
Além disso, a luxação patelar pode ser hereditária e estar relacionada a algumas síndromes congênitas, como a síndrome de Down, síndrome de Ehlers-Danlos e síndrome de Sjögren-Larsson.
Quais os sintomas mais comuns?
Os sintomas da luxação patelar podem variar de acordo com a gravidade da lesão e se houve recidiva ou não. De forma geral, os mais comuns são:
- Dor forte e intensa no joelho;
- Inchaço e sensibilidade;
- Dificuldade de movimentar o joelho;
- Impossibilidade de apoiar o peso do corpo na perna afetada;
- Joelho deformado;
- Sensação de que a patela está fora do lugar.
Nos casos de luxação recidivante da patela, a dor e os outros sintomas costumam ser menos intensos, mas isso não quer dizer que sejam menos graves, pelo contrário. Episódios recorrentes de luxação patelar podem deixar os ligamentos cada vez mais frouxos e agravar o quadro do paciente.
Conheça os tratamentos para luxação patelar
Como tratar a luxação patelar?
O tratamento da luxação da patela é individualizado, feito de acordo com a gravidade do caso e com as necessidades de cada paciente. Os casos mais leves podem ser tratados por meio de:
- Imobilização do joelho;
- Aplicação de compressas de gelo;
- Uso de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos para controle da dor e inflamação;
- Fisioterapia para fortalecimento muscular e estabilização da patela.
Em que casos o tratamento cirúrgico é indicado?
A cirurgia para a reconstrução do ligamento patelofemoral medial e reparos de outras estruturas lesionadas durante a luxação é indicada para casos mais graves, como:
- Luxações recorrentes;
- Lesões de cartilagem associadas;
- Instabilidade patelar, mesmo após os tratamentos conservadores.
Como prevenir a luxação patelar?
As principais medidas para prevenir a luxação patelar envolvem a prática de exercícios para fortalecer a musculatura da coxa e da panturrilha, de forma a proporcionar maior estabilidade à articulação.
Outras medidas preventivas indicadas são:
- Alongamentos regulares para melhorar a flexibilidade e reduzir a tensão sobre a patela;
- Evitar exercícios de alto impacto e que exigem movimentos bruscos de mudança de direção;
- Utilizar órteses ou joelheiras para dar mais suporte ao joelho;
- Realizar exercícios físicos com a supervisão de um profissional.
Para saber mais informações sobre a luxação patelar e outras lesões que podem afetar o joelho, entre em contato agora mesmo e agende uma consulta com o Dr. Rodolpho Scalize.
Fontes:
Dr. Rodolpho Scalize
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
MSD Manuals